Leczenie niepłodności

Zapraszamy do nas

Konsultacje w zakresie:

INTERDYSCYPLINARNEGO LECZENIA NIEPŁODNOŚCI
opartego o biowskaźniki płodności
Z WYKORZYSTANIEM m.in. NaProTechnology

Nasz zespół

Specjalista chorób wewnętrznych i immunologii klinicznej, fizjolog płodności

Specjalista położnictwa i ginekologii

Fizjoterapeutka

Instruktor obserwacji cyklu InVivo

Psycholog 

LECZENIE NIEPŁODNOŚCI ZAWSZE DOTYCZY PARY

Przygotowanie do I wizyty (niepłodność, zaburzenia cyklu)

 

Należy przynieść ze sobą:

  1. Kobieta i mężczyzna: Wszystkie dotychczas wykonywane badania laboratoryjne krwi, moczu, badania obrazowe – usg tarczycy, usg jamy brzusznej – zgromadzić w jednym segregatorze ułożone w koszulkach chronologicznie, wypisy ze szpitala, opisy zabiegów
  2. Kobieta: wszystkie dotychczas wykonywane badania usg ginekologicznego, cytologie, posiewy z dróg rodnych – zgromadzić w koszulkach – ułożone chronologicznie
  3. Kobieta: przynieść karty obserwacji cyklu, jeśli były prowadzone, bez względu na rodzaj stosowanej metody obserwacji wskaźników płodności
  4. Mężczyzna: aktualne badanie nasienia (tzn. wykonane nie dalej niż 6 m-cy temu) www.badanie-nasienia.pl

Trzeba znać:
• wagę, wzrost
• w którym roku życia wystąpiła pierwsza miesiączka
• długość cykli w ostatnim roku: najkrótszy, najdłuższy, przeciętny
• ile dni trwa miesiączka, czy są plamienia/brudzenia – przed-po miesiączce
• czy pacjentka obserwuje śluz typu płodnego
• wywiad rodzinny – choroby wśród najbliższych krewnych: matka, ojciec, dziadkowie, dzieci

KURS NAUKI OBSERWACJI BIOWSKAŹNIKÓW PŁODNOŚCI W CELU LECZENIA DOPASOWANEGO DO INDYWIDUALNEJ SYTUACJI KOBIETY

Naukę profesjonalnej metody oceny biowskaźników płodności prowadzą wykwalifikowani Instruktorzy InVivo w celu:
• profesjonalnej oceny wydzielin z dróg rodnych: ocena śluzu szyjkowego, jego ilości i jakości oraz jakości krwawień miesięcznych, plamień, brudzeń śródcyklicznych
• poprawnego wyznaczania I i II-giej fazy cyklu, aby leczenie było włączane zgodniez indywidualnym przebiegiem cyklu pacjentki
• obserwacji podstawowej temperatury ciała – interpretacji przebiegu krzywej, zakłóceń oraz nieprawidłowości, które mogą odzwierciedlać patologie toczące się w zakresie sprzężeń zwrotnych gospodarki hormonalnej organizmu
• wyznaczania czasu najwyższej płodności

KURS – 3 SPOTKANIA:
I spotkanie – 1,5 h
II spotkanie – 1hIII spotkanie – 30 min – zaliczenie KURSU
Kolejne spotkania – 30 min – w zależności od potrzeb pacjenta – sprawdzenie poprawności prowadzenia karty, np. na prośbę lekarza prowadzącego
• nauka postępowania w sytuacjach nietypowych
• rozwiązywanie bieżących trudności

TYLKO DIAGNOSTYKA I LECZENIE OPARTE NA WSPÓŁPRACY Z INDYWIDUALNYM CYKLEM PACJENTKI DAJE SZANSE NA POPRAWNE WYKONYWANIE BADAŃ I WŁĄCZANIE TERAPII

PROFESJONALNA UMIEJĘTNOŚĆ OCENY BIOWSKAŹNIKÓW PŁODNOŚCI – KRWAWIEŃ, PLAMIEŃ, ŚLUZU I TEMPERATURY
DOSTARCZA LEKARZOWI INFORMACJI, KTÓRYCH W ŻADEN INNY SPOSÓB NIE OSIĄGNIE

Leczenie niepłodności w InVivo jest interdyscyplinarne:

    PORADY DIETETYCZNE

    Zdrowe żywienie i praktyczne planowanie posiłków mogą stanowić poważny problem dla osób, które potrzebują uregulowania dotychczasowej diety. Szczególnych trudności mogą doświadczać osoby, które dla poprawy ogólnego stanu zdrowia i potrzeb terapii niepłodności powinny schudnąć lub przytyć. Dodatkowe komplikacje pojawiają się u osób, które powinny schudnąć, ale muszą stosować dietę z niskim indeksem glikemicznym lub u osób otyłych, które odczuwają ciągły niedosyt i nie potrafią zapanować nad stresem.

    Wtedy potrzeba osoby towarzyszącej, która zapanuje nad pogodzeniem zaleceń i wymagań lekarskich z upodobaniami i nawykami żywieniowymi pacjenta. Wizyty w zależności od potrzeb pacjentów mogą odbywać się indywidualnie, dla pary lub dotyczyć ułożenia takiego jadłospisu, który zapewni spełnienie wymagań dla pary, a nie tylko dla jednej z osób.

    FIZJOTERAPIA UROGINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZA

    może pomóc wielu kobietom w przypadku różnych schorzeń:

    • bólu w obrębie miednicy, bolesnego miesiączkowania, pochwicy, bolesnego współżycia,
    • dolegliwości bólowych podczas ciąży oraz przygotowaniu do porodu
    • profilaktyce poporodowej
    • twardych, bolesnych blizn po operacjach, także po cesarskim cięciu oraz nacięciu krocza
    • rozstępu mięśnia prostego brzucha
    • wysiłkowego nietrzymanie moczu, parć naglących
    • obniżeniu, opadaniu narządów miednicy mniejszej
    • przygotowania do zabiegów chirurgicznych oraz opieki po zabiegu

    Mięśnie dna miednicy stanowią podporę, rusztowanie dla narządów, które znajdują się miednicy mniejszej, dlatego tak ważna jest ich prawidłowa kondycja. Na dnie miednicy spoczywa ciężar narządów, które znajdują się w jamie brzusznej, a podczas ciąży są dodatkowo obciążone przez rozwijającego się malucha. Zaburzenie funkcji tych mięśni może skutkować nietrzymaniem moczu, czy opadaniem ścian pochwy. Terapia zaburzeń w obrębie miednicy mniejszej łączy różne metody, które dobierane są zależenie od problemu czy schorzenia. Często jest to praca z całym ciałem mogąca obejmować reedukację postawy jak i naukę prawidłowego oddychania. W fizjoterapii uroginekologicznej ważna rolę odgrywa trening mięśni dna miednicy, jak również terapia manualna. Celem jest przede wszystkim przywrócenie prawidłowej funkcji i statyki w obrębie miednicy mniejszej jak również zmniejszenie występujących dolegliwości. Dla prawidłowego funkcjonowania mięśni dna miednicy ważna jest zarówno umiejętność prawidłowego napinania mięśni jak również ich rozluźniania. Prawidłowo przeprowadzone ćwiczenia mogą zmniejszyć nietrzymanie moczu, opadanie narządów rozrodczych, ale również podnoszą jakość współżycia. Umiejętność rozluźniania mięśni dna miednicy może ułatwiać akcję porodową. Fizjoterapia może przynieść ulgę w dolegliwościach występujących w czasie ciąży również poprzez zastosowanie masażu, który może rozluźnić napięte, przeciążone mięśnie, zmniejszać obrzęki. Bardzo ważna jest też praca z blizną, która występuje u kobiet po cesarskim cięciu, cięciu bądź pęknięciu krocza lub innych zabiegach chirurgicznych, ponieważ nierzadko jest ona przerośnięta, twarda, niemobilna, dająca dolegliwości bólowe. Często na koniec, dla utrwalenia efektów terapii stosowany jest również Kinesiotaping, czyli oklejanie specjalnymi plastrami.

    PORADY PSYCHOLOGICZNE:

    KONSULTACJE I TERAPIA PSYCHOLOGICZNA PAR

    TERAPIA PSYCHOLOGICZNA INDYWIDUALNA 

    Kondycja psychiczna ma ogromne znaczenie dla płodności i seksualności człowieka. „Porady psychologiczne” są formą wstępnej pomocy psychologicznej. „Terapia psychologiczna” to ciąg spotkań pozwalający na większe poznanie siebie, swojej uczuciowości,  potrzeb, relacji z ludźmi, a także własnych mechanizmów psychicznych obecnych w relacji intymnej.

    dla kobiet / par oczekujących narodzin dzieckaI spotkanie stacjonarne

    Kolejne: możliwość kontynuacji spotkań po porodzie w domu pacjenta.

    Tematyka do wyboru:

    1. Plan porodu – Przygotowanie i omówienie.

    Pomimo tego, że poród nie zawsze przebiega zgodnie z planem warto jednak określić i zapisać swoje preferencje, które powinny być zrealizowane przez personel placówki, w której urodzisz dziecko. Plan porodu może ulec zmianie, jeśli będzie tego wymagało dobro i bezpieczeństwo mamy lub dziecka.

    2. Laktacja – Przygotowanie do karmienia piersią.

    Jeśli planujesz karmić swoje dziecko naturalnie lub wahasz się co do sposobu karmienia możesz o tym porozmawiać, zadać nurtujące Cię pytania, rozwiać wątpliwości. Pozwoli Ci to wzmocnić Twoje kompetencje w tym zakresie i łagodniej przejść przez trudności w laktacji, jeśli się pojawią.
    Spotkanie obejmuje:

    • zajęcia warsztatowe – pokaz i ćwiczenia
    • ocenę budowy gruczołów i brodawek piersiowych – badanie piersi
    • ocenę czynników ryzyka pierwotnego niedoboru pokarmu
    • elementy fizjologii laktacji – jak to wszystko działa
    • skład pokarmu naturalnego vs mieszanki mlecznej; znaczenie siary dla noworodka
    • jak prawidłowo zacząć – po porodzie i po cięciu cesarskim
    • przebieg pierwszych dni po porodzie – np. dlaczego nawał jest oczekiwany z radością
    • pozycje do karmienia piersią – omówienie, wskazania
    • postępowanie w sytuacji oddzielenia od dziecka – powikłania poporodowe, konieczność inkubatora
    • dobór laktatora – kiedy, jaki; utrzymanie laktacji przez dłuższy czas
    • medyczne wskazania do dokarmiania mieszanką
    • jak sobie poradzić z najczęściej występującymi trudnościami-obrzęk, zastój, rana brodawki
    • Wskaźniki Skutecznego Karmienia – jak ocenić czy karmienie przebiega dobrze?

    3. Pielęgnacja noworodka

    Zagadnienia na temat pielęgnacji skóry dziecka, kąpieli, postępowania z kikutem pępowinowym.
    Zajęcia warsztatowe – pokaz i ćwiczenia.

    4. Połóg – zmiany w Twoim ciele, co jest normą, a co powinno Cię zaniepokoić?

    • emocje w ciąży i po porodzie. Kiedy warto szukać pomocy specjalisty?

    Gdzie i jak wykonać zalecone badania?

      Warunki oddania nasienia podczas aktu płciowego z zastosowaniem poliuretanowej osłonki

      Osłonka do pobierania nasienia wykonana jest z nietoksycznego materiału (poliuretanu), dzięki czemu jej użycie nie ma wpływu na parametry uzyskanego w ten sposób nasienia.

      Badania wykazały, że w ten sposób pobrane nasienie ma lepsze parametry niż na drodze masturbacji.Okres wstrzemięźliwości płciowej powinien wynosić minimum 2 dni i maksymalnie do 7 dni wstrzemięźliwości przed planowanym oddaniem nasienia. Oddane nasienie należy pobrać do jałowego pojemniczka, wypełnić formularz z laboratorium, aby po oddaniu nasienia nie wydłużać czasu od pobrania do dostarczenia go do laboratorium.
      Przed przystąpieniem do aktu małżeńskiego, w trakcie którego ma być pobrane nasienie należy:
      • umyć ręce i prącie za pomocą mydła i wody, dokładnie spłukać i wytrzeć jednorazowym ręcznikiem papierowym
      • osłonkę założyć na prącie we wzwodzie z pozostawieniem wolnej przestrzeni na końcu osłonki-zbiorniczek na nasienie
      • bezpośrednio po wytrysku całą zawartość osłonki należy przelać do jałowego pojemniczka na posiew moczu zakupionego w aptece
      • należy zapisać czas oddania nasienia na pojemniczku oraz imię i nazwisko pacjenta
      • w warunkach 20-37 °C w ciągu 40 minut należy zawieźć próbkę do laboratorium

      Kontakt

      509 733 102

      LECZENIE ZABURZEŃ ZDROWIA PROKREACYJNEGO:

      Lekarz prowadzący:dr n. med. Aleksandra Kicińska
      Leczenie niepłodności pary: trzy pierwsze wizyty – 200 zł od osoby, każda kolejna 150 zł od osoby
      Leczenie zaburzeń cyklu: trzy pierwsze wizyty – 200 zł, każda kolejna 150 zł

      GINEKOLOG

      Nie prowadzimy konsultacji związanych z antykoncepcją
      • konsultacja 150 zł
      • konsultacja kompleksowa z USG 170 zł
      • USG położniczo-ginekologiczne 120 zł
      • monitoring owulacji: pierwsze USG 100 zł, kolejne 50 zł
      • CYTOLOGIA – 30 zł
      • pobranie posiewów z kanału szyjki macicy – w cenie wizyty ginekologicznej, poza wizytą – 40 zł
      • Komplet posiewów – bakterie typowe i atypowe – 220 zł

      CENA posiewów – w zależności od zakresu wykonywanych drobnoustrojów – informacja u lekarza kierującego

      RADIOLOG: badania USG – dzieci i dorośli:

      • USG NARZĄDU RODNEGO – BADANIE NASTOLATEK – przez brzuch 150 zł
      • USG jąder 150 zł
      • USG jamy brzusznej z oceną narządów miednicy 130 zł
      • USG tarczycy 120 zł
      • USG szyi (ślinianki, węzły chłonne) 140 zł
      • Noworodek/niemowlę USG p/ciemiączkowe + jama brzuszna 220zł
      (możliwa ocena refluksu żołądkowo – przełykowego)
      • USG płuc u dzieci 120zł

      Pakiety promocyjne badań USG:

      • USG brzucha + tarczycy 220 zł
      • USG brzucha + jąder 220 zł
      • USG brzucha, tarczycy i jąder 300zł
      • USG węzłów chłonnych jednej okolicy 100zł
      • USG węzłów chłonnych dwie okolice 150zł

      SPECJALISTYCZNE AMBULATORIUM INTERNISTYCZNE:

      PODSTAWOWA OPIEKA ZDROWOTNA:

      Porada jednorazowa doraźna – 150 zł – (badanie, zalecenia, recepty z wystawieniem zwolnienia itp)

      PACJENCI Z DOLEGLIWOŚCIAMI PRZEWLEKŁYMI:

      • Trzy pierwsze konsultacje – pełne badanie podmiotowe, przedmiotowe, anamneza, diagnoza, plan leczenia – 200 zł
      • Kolejne wizyty – prowadzenie przewlekłe pacjenta – 150 zł
      • Konsultacja wyników badań pacjentów prowadzonych przewlekle (po 4. wizycie): 100 zł

      KONSULTACJA POŁOŻNEJ – 1,5 godziny: 130 zł

      • leczenie niepłodności
      • porada laktacyjna
      • porada dotycząca porodu, połogu
      • porada dotycząca opieki nad noworodkiem – kąpiel, kikut pępowinowy, skóra, szczepienia

      Cytologia – 30 zł

      Pobranie posiewów z kanału szyjki macicy – 40 zł

      cena posiewów – w zależności od zakresu wykonywanych drobnoustrojów – informacja u lekarza kierującego

      INSTRUKTOR OBSERWACJI CYKLU INVIVO:

      KURS nauki obserwacji cyklu miesięcznego – 3 obligatoryjne spotkania:
      I spotkanie – 1,5 h – 120 zł oraz 25 zł materiały
      II spotkanie – 1h – 80 zł
      III spotkanie – 30 min – 60 zł
      Każda kolejna konsultacja karty – 30 min – 50 zł
      w czasie kursu trzy konsultacje mailowe dotyczące prawidłowego włączania progesteronu – bezpłatne (możliwa 1 konsultacja po każdym spotkaniu, jeśli częściej, to jest płatna 50 zł)

      DIETETYK KLINICZNY:

      Wizyta – jedna osoba (czas trwania 60 min) – koszt 110 zł
      Wizyta – para (czas trwania do 1,5 h) – koszt 160 zł
      Diety:
      • 7 dniowa dla 1 osoby – 140 zł
      • 7 dniowa dla pary – 180 zł
      • 14 dniowa dla 1 osoby – 180 zł
      • 14 dniowa dla pary – 280 zł
      Dieta specjalna 14 dniowa dla 1 osoby (np. wymagana dieta bezglutenowa a zarazem z niskim indeksem glikemicznym i dodatkowo “przeciw-zapalna”, czy dieta z innymi wykluczającymi się zaleceniami wynikającymi z obecności kilku zaburzeń równocześnie) – 250 zł

      FIZJOTERAPEUTA:

      • Fizjoterapia uroginekologiczna – 50 min – 120 zł
      • Pakiet 3 wizyt – 300 zł
      • Fizjoterapia uroginekologiczna z wykorzystaniem USG – 150 zł(USG tylko po wcześniejszym ustaleniu z pacjentką, jako dopłata 30 zł do konsultacji podstawowej)
      • Kinesiotaping – 40 zł
      • Masaż relaksacyjny (kręgosłup, kończyn dolnych lub górnych) drenaż limfatyczny – 50 minut – 120 zł, 30 minut – 70 zł

      PSYCHOLOG mgr Jakub Wett

      Pracuje na miejscu w Klinice i zdalnie – konsultacja przez telefon
      Pierwsza konsultacja jest darmowa, ma charakter psychoedukacyjny i obejmuje rozmowę
      z psychologiem, podczas której odpowie on na wszystkie pytania i wątpliwości Pacjenta.

      • Indywidualne konsultacje psychologiczne – jedno lub kilka spotkań, które mają na celu rozpoznanie przyczyn aktualnych trudności Pacjenta oraz określenie przez psychologa kierunku pracy w celu ich wyeliminowania (50 minut) – 120 zł
      • Konsultacja psychologiczna par – jedno lub kilka spotkań, których celem jest odnalezienie i zdefiniowanie problemu, z którym borykają się Pacjenci w ich relacji oraz wspólne odnalezienie rozwiązania (90 minut) – 120 zł
      • Pomoc psychologiczna – „Pogotowie ratunkowe”- to natychmiastowe wsparcie Pacjenta w nagłym kryzysie, np. utrata bliskiej osoby, pracy, choroba, ważne życiowe zmiany (60 minut) – 100 zł

      OTOLARYNGOLOG, endoskopia

      • konsultacja laryngologiczna 150 zł
      • konsultacja z kompleksową endoskopią 250 zł (kompleksowa endoskopia: nos, nosogardło, gardło dolne, krtań, uszy)
      • konsultacja z endoskopią jednego regionu (np. nosogardło lub krtań) 200 zł

      • endoskopia kompleksowa 150 zł
      • endoskopia kontrolna 100 zł

      ENDOKRYNOLOG

      konsultacja 20 min. 150 zł

      IMMUNOLOG

      Konsultacja 30 min. 200 zł

      NEUROLOG

      konsultacja 30 min. z pełnym badaniem neurologicznym 150 zł

      LECZENIE NIEPŁODNOŚCI ZAWSZE DOTYCZY PARY

      LECZENIE ZABURZEŃ CYKLU I NIEPŁODNOŚCI ZAWSZE ODNOSI SIĘ DO INDYWIDUALNEGO CYKLU KONKRETNEJ PACJENTKI

      W ZALEŻNOŚCI OD SYTUACJI PARY PLAN LECZENIA ULEGA MODYFIKACJI

      I WIZYTA LECZENIA NIEPŁODNOŚCI I ZABURZEŃ CYKLU MIESIĘCZNEGO ODBYWA SIĘ U LEKARZA PROWADZĄCEGO

      PO WIZYCIE U LEKARZA  PARA ZOSTAJE SKIEROWANA NA DALSZE KONSULTACJE.

      Przykładowy plan leczenia

      Krok pierwszy:

      I wizyta wprowadzająca – dla PARY lub dla kobiet z zaburzeniami cyklu miesięcznego:

      POŁOŻNA: przedstawia plan leczenia zgodny z założeniem Interdyscyplinarnego Leczenia Niepłodności w Ośrodku InVivo, zbiera wywiad, porządkuje dotychczas wykonane badania, ukierunkowuje diagnostykę w celu przygotowania do I wizyty u lekarza prowadzącego. Pozwala to na zgłoszenie się na wizytę lekarską z aktualnymi wynikami badań w zależności od indywidualnej sytuacji pary, co przyspiesza postawienie diagnozy i ukierunkowanie terapii.

      Krok drugi i trzeci równolegle:
      Krok drugi:

      INSTRUKTOR OBSERWACJI CYKLU – nauka profesjonalnej obserwacji cyklu – kurs 3 spotkań w celu leczenia dopasowanego do indywidualnej sytuacji kobiety

      Krok trzeci:

      Wizyta u LEKARZA PROWADZĄCEGO, który na podstawie aktualnych badań wykonanych przez pacjentkę na zalecenie Położnej oraz aktualnego badania nasienia pacjenta stawia diagnozę, rokowanie i wdraża początkową terapię. Dalsze prowadzenie pary odbywa się w zależności od zmian w obrazie cyku miesięcznego pacjentki oraz dalszych wyników badań i konsultacji.

      Krok czwarty:

      KONSULTACJA GINEKOLOGICZNA – usg tv, ustalanie potrzeb dalszego postępowania: diagnostyka infekcji dróg rodnych, skierowanie na badanie drożności jajowodów – HSG, skierowanie na inne zabiegi medycyny naprawczej układu rozrodczego (do szpitala na NFZ).

      Krok piąty:

      konsultacje specjalistów w zależności od potrzeb pary: immunolog, genetyk, endokrynolog, hematolog, alergolog, gastroenterolog, urolog, androlog, psychiatra…

      Krok szósty:

      kontynuacja leczenia zgodnie z indywidualnym cyklem pacjentki


      2333

      TERAPIA UZUPEŁNIAJACA W LECZENIU NIEPŁODNOŚCI:

      Dietetyk

      Psycholog

      Fizjoterapeuta uro-ginekologiczny

       

      PRZYGOTOWANIE DO ODPOWIEDZIALNEGO RODZICIELSTWA:

      Położna